Прием хирурга в Новосибирске

Оториноларингология

• Аденотомия классическая
• Аденотомия эндоскопическая
• Аденотомия коблационная
• Тонзилотомия классическая
• Тонзилотомия коблационная
• Тонзилэктомия классическая
• Тонзилэктомия коблационная
• Септопластика классическая
• Удаление доброкачественных новообразований полости носа, глотки, наружного уха
• Полипотомия носа классическая
• Полипотомия носа эндоскопическая
• Вазотомия нижних носовых раковин классическая
• Вазотомия нижних носовых раковин коблационная
• Репозиция костей носа в ранние сроки после травмы (до 10-15дней)
• Аденотонзиллотомия классическая
• Аденотонзиллотомия коблационная
• Флебэктомия
• Миринготомия
• Увулопалатопластика классическая
• Увулопалатопластика коблационная

Прием ведет: Самойлов Юрий Геннадьевич

На ногте

• Операция при вросшем ногте
• Удаление вросшего ногтя
• Удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, липомы, атеромы).
• Вскрытие подногтевых гематом
• Операция по поводу вросшего ногтя с пластикой
• Резекция ногтевой пластинки

Опухоли, образования, вскрытия

• Удаление атером, гигром, доброкачественных опухолей
• Удаление липом (жировиков)
• Вскрытие парапроктита
• Вскрытие абсцесса
• Вскрытие карбункулов
• Вскрытие панарициев
• ВСКРЫТИЕ ФУРУНКУЛА
• Опухоли кожи
• Опухоли клетчатки
• Молочной железы
• Заболевания желудка, кишечника
• Опухоли прямой кишки
• Волосистой части головы

Блокады

• Внутирисуставная блокада (без стоимости препарата)

Лечение язв

• Лечение трофических язв и длительно незаживающих ран

Кисты, лимфоузлы

• Вскрытие кисты копчикового хода
• Удаление кисты
• Иссечение лимфоузлов

Перевязки

• Перевязка больших ран
• Перевязка малых ран
• Перевязка больших гнойных ран
• Первичная хирургическая обработка раны
• Наложение фиксирующей повязки
• Наложение асептической повязки (малая)
• Наложение асептической повязки (большая)
• Снятие послеоперационных швов и лигатур

Забор материала

• Забор материала на биопсию аппаратом "Фотек"
• Аспирационная биопсия эндометрия (пайпиль-диагностика)

Лечение на аппаратах

• Радиохирургическое лечение (без стоимости анализа) (ДЭЭ)
• Аргоноплазменная коагуляция
• Радиохирургия с аргоноплазменной коагуляцией (ДЭЭ)
• Радиоволновая коагуляция шейки матки

Удаления

• Удаление множественных кондилом
• Удаление наботовых кист аппаратом (за одну единицу)

Обработка шейки матки после деструкции (один сеанс)

• Палипэктомия
• Полипэктомия (с выскабливанием цервикального канала)

Введение

• Введение внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
• Удаление Внутриматочной спирали «за проводники»
• Инструментальное удаление внутриматочной спирали
• Диагностическое выскабливание стенок полости матки
• Установка пессария Майера

Вскрытия

• Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы

Прерывание беременности (Аборты)

Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности – это аборт, который намеренно провоцируется гинекологами-специалистами приемом фармакологических препаратов. Принятый препарат запускает процесс отторжения плодного яйца. Самочувствие пациентки во время такого аборта похоже на ситуацию обильной менструации, иногда сопровождающейся характерными неприятными болями.

Перед тем как сделать медикаментозный аборт гинекологи клиники проводят ряд осмотров и проверок состояния женщины, чтобы исключить вероятность патологий во время прерывания беременности и чтобы сам процесс прошел спокойно и безболезненно.

Хирургический аборт
Второй вариант аборта хирургическое вмешательство. К этому способу прибегают женщины, которые ищут, где сделать аборт, когда невозможно прибегнуть к фармакологическому методу:
неподходящий срок;
кровотечение;
после медикаментозного аборта плодное яйцо вышло не полностью.

Вакуум-аспирация – метод, который используется в клинике – позволяет полностью удалить плодное яйцо. Во время процедуры применяется внутривенная анестезия. Качественная анестезия полностью исключает неприятные ощущения, как во время операции, так и после.

После процедуры женщину в обязательном порядке наблюдают в стационаре: проводят необходимые анализы, узи, назначают процедуры реабилитационной терапии.
Адекватная анестезия позволяет исключить болевые ощущения во время и после операции.

Гистероскопия

Что это такое за процедура и какая она бывает?
В переводе с латинского слово «гистеро» означает матка, а «скопия» — осматривать, смотреть. Поэтому в дословном переводе — это осмотр матки. Гистероскопия – это способ визуального исследования полости матки при помощи специальной оптической аппаратуры.

Какая бывает гистестроскопия:
Диагностическая. Женщине просто осматривают полость матки для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза (при миоме и др.).
Хирургическая. Во время этой процедуры специалист выполняет ряд оперативных вмешательств, например, прижигает кровоточащий сосуд или удаляет полип.
Контрольная. Проводят после хирургического или консервативного лечения для контроля за его эффективностью и отсутствием рецидивов.

Цели гистероскопии матки
Использование данного метода позволяет провести ряд диагностических и лечебных процедур, в том числе:
биопсию эндометрия,
удаление полипов,
рассечение спаек под визуальным контролем гистероскопа,
хирургический аборт с контролем за наличием остатков плодного яйца.

Показания к гистероскопии
Гинеколог может назначить гистероскопию в следующих случаях:
нарушения менструального цикла;
выявление патологии слизистой матки на УЗИ;
полипы эндометрия;
гиперплазия эндометрия;
осложнения после хирургического аборта и др.

Преимущества гистероскопии
Гистероскопия — безопасный метод, при котором отсутствует риск прободения матки. Проведение этого исследования дает наглядную картину, и врач может визуально оценить состояние эндометрия и при необходимости взять биоптаты наиболее подозрительных участков. Высокая точность взятия гистологических проб позволяет диагностировать онкологические заболевания матки на ранней стадии и своевременно назначить необходимое лечение.

Гистероскопическое исследование позволяет сделать полное выскабливание полости матки и проконтролировать результат. Благодаря возможности визуального контроля вероятность того, что останутся невыскобленные участки, сводится к минимуму.

Видеокольпоскопия шейки матки

Видеокольпоскопия шейки матки и слизистых оболочек влагалища проводится специальным прибором. Он имеет несколько частей. Средство оснащено мощным увеличивающим устройством, благодаря которому доктор может обнаружить даже мелкие и незначительные изменения тканей. Прибор подключается к монитору компьютера. Стоит сразу сказать, что процедура практически безболезненная. Видиокольпоскоп – это своеобразный прибор, один конец которого подводится к женским органам, а на другом показывается изображение. Оптический инструмент фиксирует определенную точку (слизистую ткань, шейку матки, половые губы), после чего в несколько раз увеличивает данные и передает на экран. При желании врач может записать проведенное исследование на диск. Эта схема позволяет отслеживать динамику и оцентвать результат лечения.

Как проводится манипуляция?
Видеокольпоскопия шейки осуществляется в стенах медицинского учреждения. Перед исследованием женщине рекомендуют в течение двух дней воздержаться от половых контактов, спринцеваний и применения вагинальных лекарственных средств. Преимущество отдается первой половине цикла. Если есть такая возможность, то диагностика назначается на 3-5 день менструации (при условии завершения кровотечения). Как проводится видеокольпоскопия (что это такое вы уже выяснили)? Процедура занимает не более получаса. Доктор просит пациентку раздеться и расположиться на гинекологическом кресле. При помощи зеркал и тампонов специалист обрабатывает слизистые оболочки определенным раствором. После этого к половым органам подводится видеоскоп. Прибор направляет поток света во влагалище и получает соответствующие данные. На мониторе врач видит ткани женщины, увеличенные в несколько раз. Далее принимается решение о дополнительных манипуляциях (назначении лечения, взятии биопсии и так далее). Все полученные снимки и записи сохраняются на диск и помещаются в историю болезни. Видеокольпоскопия в гинекологии практически никогда не вызывает осложнений или негативных последствий. В день манипуляции на пациентку не накладываются никакие ограничения. Вернуться к своим делам и вести привычный образ можно сразу после окончания диагностики, при условии, что не было проведено дополнительных вмешательств.

Секторальная резекция молочной железы

• Секторальная резекция молочной железы
• Удаление бартолиниевой железы

Секторальная резекция молочной железы

• Секторальная резекция молочной железы
• Удаление бартолиниевой железы

Флебэктомия

Геморрой — это варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки, заднего прохода, приводящее к появлению характерных геморроидальных узлов, склонных воспаляться, кровоточить и выпадать из заднего прохода. Заболевание одинаково часто встречается среди женщин и мужчин. Специалисты различают внутренний и наружный геморрой.

Умеренное увеличение геморроидальных узлов может присутствовать у многих людей, но при усилении влияния неблагоприятных факторов на вены они могут сильно увеличиваться в размере, кровоточить, приводить к анемии, защемляться и требовать экстренной хирургической помощи. На ранних стадиях геморрой хорошо поддается лечению консервативными методами.

Почему появляется геморрой?
Точные причины появления геморроя сложно определить. Чаще всего воспаление и увеличение геморроидальных узлов возникает под воздействием нескольких неблагоприятных факторов. Изучая природу болезни, проводя обследование пациентов, специалисты сумели выделить ряд факторов, которые чаще всего провоцирую появление нарушений в лимфатической системе прямой кишки и анального отверстия человека.

Итак, что способствует расширению геморроидальных сосудов:

• повышение давление в брюшине, приводящее к увеличению, воспалению геморроидальных узлов и их выпадению: так происходит при длительных запорах, во время родовой деятельности, при поднятии тяжестей;
• сидячий образ жизни: во время длительного сидения возникает застой крови в органах малого таза, появляются предпосылки для прогрессирования воспалительного процесса;
• злоупотребление алкоголем, чрезмерно острой пищей: остроты усиливают кровообращение в геморроидальных сосудах, что нередко приводит к их расширению;
• профессиональные вредности (тяжелая атлетика, конный вид спорта, езда на велосипеде, водители);переохлаждения.

Обследование при геморрое
Геморрой легко заметить при обычном пальцевом исследовании на приеме у доктора-проктолога. Для выявления внутренних геморроидальных узлов могут проводить анаскопию — процедуру, которая позволяет подробно изучить нижние отделы прямой кишки и анус. Осмотреть сигмовидную и прямую кишку можно с помощью ректороманоскопии. Это исследование необходимо для исключения риска развития онкологической патологии.

Симптомы при геморрое сходны с некоторыми другими заболеваниями. Поэтому диагностика должна быть тщательной, потому что имеется риск назначить неверное лечение. Геморрой можно спутать с:

• анальной трещиной, которая также сопровождается незначительным кровотечением, болью при дефекации;
• раком прямой кишки (злокачественные опухоли кишечника протекают с кровотечениями);
• выпадением прямой кишки;
• колитом, полипами и кондиломами.

В зависимости от результатов диагностики и осмотра доктор определяется с тактикой лечения. В любой стадии геморроя должна проводиться симптоматическая терапия, позволяющая уменьшить боль, остановить кровотечение и повысить качество жизни больного.

Оториноларингология

• Аденотомия классическая
• Аденотомия эндоскопическая
• Аденотомия коблационная
• Тонзилотомия классическая
• Тонзилотомия коблационная
• Тонзилэктомия классическая
• Тонзилэктомия коблационная
• Септопластика классическая
• Удаление доброкачественных новообразований полости носа, глотки, наружного уха
• Полипотомия носа классическая
• Полипотомия носа эндоскопическая
• Вазотомия нижних носовых раковин классическая
• Вазотомия нижних носовых раковин коблационная
• Репозиция костей носа в ранние сроки после травмы (до 10-15 дней)
• Аденотонзиллотомия классическая
• Аденотонзиллотомия коблационная
• Септопластика + вазотомия н\н раковин классическая
• Септопластика + вазотомия н\н раковин коблационная
• Гайморотомия
• Послеоперационное наблюдение
• Миринготомия
• Увулопалатопластика классическая
• Увулопалатопластика коблационная
• Пульсоксиметрия ночная

Урология

• Удаление наружных генитальных кондилом, папиллом;
• Удаление полипа уретры;
• Биопсия яичка;
• Трансректальная мультифокальная биопсия простаты;
• Френулопластика - пластика уздечки полового члена;
• Вазотомия (вазэктомия) - "стерилизация" мужчины;
• Операция Бергмана/Винкельмана при водянке оболочек яичка;
• Операция Иванисевича, операция Мармара (микрохирургическая техника) при варикозном расширении вен семенного канатика;
• Оперативное лечение кист придатка яичника/семявыносящего протока;
• Эпидидимэктомия - удаление придатка яичка;
• Циркумцизио - иссечение крайней плоти, "обрезание"

Проктология

Флебэктомия

• анальной трещиной;
• удаление полипов в области ануса;
• удаление полипов нижнего отдела прямой кишки;
• удаление анальной бахромки.

Оториноларингология

• Аденотомия классическая
• Аденотомия эндоскопическая
• Аденотомия коблационная
• Тонзилотомия классическая
• Тонзилотомия коблационная
• Тонзилэктомия классическая
• Тонзилэктомия коблационная
• Аденотонзиллотомия классическая
• Аденотонзиллотомия коблационная
  - Перевязки
  - Вскрытия

Варикоз

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид. Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.

Методы лечения варикозного расширения вен

Существует весьма популярный миф, что с варикозным расширением вен бороться бессмысленно и даже вредно. И миллионы женщин и мужчин запускают эту болезнь, скрывают изуродованные варикозом ноги, мучаются от неприятных ощущений. А между тем на дворе XXI век, и современные медицинские технологии позволяют вполне успешно лечить венозную недостаточность!

Разумеется, нельзя проводить лечение без всестороннего обследования. Для начала врач назначит вам ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, которое даст максимально полную картину состояния ваших вен. А дальше будет назначено лечение.

Варианты лечения варикоза могут быть различными: консервативное лечение, склеротерапия, операция.

Лечение варикоза Консервативное лечение. Его должны получать все больные с хронической венозной недостаточностью, в том числе после радикальных операций (флебэктомии). Главным компонентом консервативной терапии является использование эластической компрессии: эластических бинтов или специального медицинского компрессионного трикотажа (последнее предпочтительнее). Также пациенту назначаются лекарственные препараты (таблетки, мази, кремы), которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей.

Склеротерапия — относительно новый, весьма популярный благодаря своей эффективности и простоте способ лечения венозной недостаточности. Это безболезненный и безоперативный метод. Его суть заключается в том, что в вену вводятся вещества, которые «склеивают» расширенную вену. После чего на ногу накладывается бандаж, который носится в течение недели. За это время вена зарастает, кровь начинает циркулировать по другим, здоровым венам. Склеротерапия показана пациентам с небольшим варикозом и с сосудистыми звездочками.

Несмотря на кажущуюся простоту, метод является довольно деликатным, и очень важно, чтобы врач, осуществляющий инъекции, имел необходимый опыт.

Оперативное лечение. Основная задача хирургического лечения варикозного расширения вен — устранение патологического кровотока в венах. Во время операции удаляются пораженные подкожные вены. В настоящее время разработаны щадящие методы операций способом малого доступа, имеющие исключительно хорошие клинические и косметические результаты.